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鎖骨下動脈盜血綜合征是怎樣一種疾病

發(fā)布日期:2020-09-16

  經顱多普勒血流分析儀可以檢測出鎖骨下盜血綜合癥這種腦血管疾病。鎖骨下動脈盜血綜合征是指在鎖骨下動脈或頭臂干上,椎動脈起始處的近心段有部分或完全的閉塞性損害,由于虹吸作用(盜血)引起患側椎動脈中的血流逆行,進入患側鎖骨下動脈的遠心段,導致椎-基動脈缺血性發(fā)作和患側上肢缺血性的癥候群。

  過去的教科書認為“這是一個罕見的疾病”,主要是因為當時的技術條件有限,這些年隨著彩超、CTA、DSA、TCD等檢查的普及,臨床上不斷發(fā)現(xiàn)這類病例,說明這并不是一類少見病,更不是罕見病。

鎖骨下動脈盜血綜合征是怎樣一種疾病

  1960年Contorni首先在動脈造影中發(fā)現(xiàn)鎖骨下動脈盜血現(xiàn)象,1961年Reivich等報告了2例左側椎動脈返流繼發(fā)腦供血不足的受檢者,同年Fisher將鎖骨下動脈盜血綜合征命名為SSS。據(jù)統(tǒng)計,60%~70%受檢者的狹窄位于左側鎖骨下動脈。

  “盜血”的方式主要有三種:

  (1)一側鎖骨下或頭臂干近心段閉塞時,血液流動方向為對側椎動脈→基底動脈→患側椎動脈→患側鎖骨下動脈的遠心段。

  (2)頭臂干閉塞時,除按上述方式外,同時血液經由后交通動脈→患側頸內動脈→頸總動脈→患側鎖骨下動脈的遠心段。

  (3)左鎖骨下動脈和右側頭臂干同時狹窄,血液經兩側后交通動脈→基底動脈→兩側椎動脈→兩側鎖骨下動脈的遠心段。

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