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蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)和危害

發(fā)布日期:2020-10-14

  腦部分為很多層,從最外層的頭蓋骨、硬膜,到接下來(lái)的蛛網(wǎng)膜、軟膜,然后再到大腦。而蛛網(wǎng)膜跟軟膜之間有一個(gè)空間,稱(chēng)為蛛網(wǎng)膜下腔,這個(gè)地方如果出血,也就是我們常說(shuō)的“蛛網(wǎng)膜下腔出血”。臨床上,蛛網(wǎng)膜下腔出血分為外傷性和自發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。

  其中,自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種常見(jiàn)且致死率極高的疾病,主要以先天性動(dòng)脈瘤和腦血管畸形最為常見(jiàn),其他病因還有高血壓動(dòng)脈粥樣硬化引起的動(dòng)脈破裂、腦基地異常血管疾病、各種感染引起的腦動(dòng)脈炎、腫瘤破壞血管等疾病病因。

  動(dòng)脈瘤跟動(dòng)靜脈畸形這種無(wú)預(yù)警、先天性的問(wèn)題,有著比較高的致死率,就像腦袋里長(zhǎng)出了一個(gè)氣球一樣,一旦破裂就是大出血,而動(dòng)靜脈畸形是先天的血管沒(méi)有長(zhǎng)好,讓動(dòng)脈沒(méi)有經(jīng)過(guò)微血管分流,而是直接流入靜脈內(nèi),造成壓力過(guò)大而破裂。

  蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn),及危害有哪些?

  當(dāng)蜘蛛膜下腔出血的時(shí),頭會(huì)先有一個(gè)很劇烈的疼痛,就像火山在腦袋里爆炸一樣,接著可能會(huì)連肩頸一起僵硬疼痛,但跟平常的酸痛感不同,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。半數(shù)病人會(huì)有不同程度的意識(shí)障礙,有的病人可伴有局灶性或性癲癇發(fā)作。

  蛛網(wǎng)膜下腔出血受檢者,可能會(huì)留下輕重不等的后遺癥, 輕者表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、嗜睡等癥狀;重者則出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)遲緩、記憶損害、意識(shí)障礙等癥狀。

  對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的人來(lái)說(shuō),兩個(gè)星期內(nèi)非??赡茉侔l(fā)生二次出血,甚至致死,或者身體為了阻止出血,而自發(fā)性的凝血、血管痙攣,很可能造成其他部位缺血,形成缺血性中風(fēng),這時(shí)腦部一處出血、一處缺血,篩查起來(lái)是非常棘手的,所以在剛發(fā)生頭痛時(shí)就要馬上選擇就醫(yī)進(jìn)行篩查。

  關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的篩查

  80%的蛛網(wǎng)膜下腔出血受檢者的發(fā)病原因是腦動(dòng)脈瘤破裂造成的,所以,應(yīng)避免激動(dòng)、用力、過(guò)度勞累、熬夜等誘發(fā)原因,應(yīng)保持穩(wěn)定情緒。同時(shí),吸煙、酗酒不僅是蛛網(wǎng)膜下腔出血的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,對(duì)身體其他器官的危害也很大,戒煙、戒酒,保持健康的體魄。

  生活中要限制動(dòng)物脂肪、高膽固醇食物的攝入,這些食物攝入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致血液內(nèi)的膽固醇升高,會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈硬化的進(jìn)程。日常飲食要注意多吃一些富含蛋白質(zhì)維生素的食物,多吃蔬菜水果,以此來(lái)給身體提供足夠的養(yǎng)分,對(duì)于篩查有著很不錯(cuò)的效果。還有,使用tcd儀做經(jīng)顱多普勒檢查對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血有的作用。

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